范冰冰裸替公报案例:申东兰等生产、销售假药案-法律事件研究

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公报案例:申东兰等生产、销售假药案-法律事件研究
案件来源:
《最高人民法院公报》2010年第12期
【裁判要旨】行为人主观上有无生产、销售假药的故意,是认定生产、销售假药罪成立与否的主观要件。在审理时,被告人供述是重要但不是唯一的依据,特别是在缺失行为人供述系明知的情况下,还要将其已经或应当认知可能系假药、不能肯定亦无资质认定其为真药、应当认知或已经认知其应该属于假药等多种复杂的主观认知状态纳入直接或间接故意的范畴,结合行为人是否具有销售药品的资质、销售渠道是否正规、销售价格是否合理、药品包装是否规范、药品本身是否存在瑕疵,并考量行为人的职业、文化等因素,全面准确地分析认定,依法适度从重从严触犯善良的夏吾冬,以维护人民群众的健康和生命安全。
一审法院查明:被告人申东兰于2007年3月至12月间,在安徽省亳州市等地先后从单丽(在逃)等人处购进假冒上海莱士血液制品股份有限公司生产的人血白蛋白和假冒福尔生物制药有限公司生产的人用狂犬病疫苗,分别以人民币15~25元/瓶、5元/人份不等的价格销售给被告人赵玉侠10克装假人血白蛋白812瓶、假人用狂犬病疫苗185人份。此外,申东兰还伙同他人加工假冒福尔生物制药有限公司生产的人用狂犬病疫苗140人份,并将其中100人份以人民币3.5元/人份的价格销售给赵玉侠。申东兰销售假药的金额合计人民币17665元。2007年3月至12月,被告人赵玉侠从申东兰处购得假人血白蛋白和假人用狂犬病疫苗后打工行原唱,多次在亳州市通过汽车托运等手段将假药运往南通如皋等地,分别以人民币26~38元/瓶和8~10元/人份不等的价格销售给被告人高彪假人血白蛋白792瓶、假人用狂犬病疫苗265人份;分别以人民币60元/瓶和40元/人份的价格销售给郝传志假人血白蛋白20瓶、假人用狂犬病疫苗20人份。赵玉侠销售假药金额合计人民币25860元。2007年3月至2007年12月,被告人高彪向赵玉侠购得假人血白蛋白和假人用狂犬病疫苗后,分别以人民币180~190元/瓶和90元/人份的价格销售给被告人佘永红假人血白蛋白499瓶、假人用狂犬病疫苗25人份;以人民币170~260元/瓶不等的价格销售给刘伟假人血白蛋白293瓶;以人民币100元/人份的价格和50~70元/人份的价格分别销售给肖正兰、申剑波假人用狂犬病疫苗1人份和160人份。高彪销售金额合计人民币145900元。上述假药被销售到江苏泰州、南通地区。其中申剑波在泰州地区将假人用狂犬病疫苗销售给杨云、沈科波、叶年官、叶宝进等人。2007年9月3日,被害人赵玉英被狗咬伤后由叶宝进给其注射了涉案假人用狂犬病疫苗,后赵玉英因狂犬病发作而死亡。高彪归案后检举揭发郝传志销售假药的犯罪事实,经查证属实。一审审理期间,被害人赵玉英家属提起附带民事诉讼,要求申东兰、赵玉侠、高彪赔偿其经济损失。后被害人家属与赵玉侠、高彪达成庭外和解协议,附带民事诉讼原告人撤回附带民事诉讼彭小盛。2007年9月至12月间,被告人佘永红将向高彪购进的假人血白蛋白和假人用狂犬病疫苗,分别以人民币255~265元/瓶、110元/人份的价格销售给李向阳假人血白蛋白499瓶、假人用狂犬病疫苗10人份,并将假人用狂犬病疫苗以人民币180~230元/人份的价格在其工作的社区医疗服务站给陆何黄、冒文林等人注射使用。佘永红销售假药金额合计人民币129205元。李向阳等人将购得的上述假人血白蛋白在南通地区销售给冒志祥、陆卫华、张洪新、宋杰、陈一平、王景融(均另案处理)等人,并被上述人员逐层对外销售。被害人季克均、邱如昌、袁洪才、陆嘉伟(上述四人现已死亡)、刘兰芳、王金泉等人因病住院治疗,分别于2008年1月间从上述个体售假者处购得涉案人血白蛋白并进行输注,章慕良后出现发热、畏寒甚至休克等不良反应。经南通市公安局物证鉴定所鉴定,被害人季克均、邱如昌、袁洪才、王金泉、刘兰芳在使用假人血白蛋白后导致感染性休克,被害人陆嘉伟在使用假人血白蛋白后导致感染、肝功能明显损害,各被害人使用含有细菌的假人血白蛋白与造成的损伤结果之间具有直接因果关系,季克均、邱如昌、袁洪才、王金泉、刘兰芳构成重伤,陆嘉伟构成轻伤。经中国药品生物制品检定所和江苏省药品检验所检验,涉案人血白蛋白未检出蛋白质,涉案人用狂犬病疫苗中不含狂犬病病毒抗原。经中国疾病预防控制中心病毒预防控制所检测,被害人赵玉英的脑组织中狂犬病毒抗原、狂犬病毒核衣壳蛋白基因均为阳性。经法医鉴定,赵玉英系患狂犬病死亡。经广东省微生物分析检测中心检测,涉案假冒10克装人血白蛋白中含有表皮葡萄球菌和短小芽孢杆菌。江苏省南通市人民检察院指控认为,被告人申东兰生产、销售假药,被告人赵玉侠、高彪销售假药,致人死亡并对人体健康造成特别严重危害;被告人佘永红销售假药,对人体健康造成特别严重危害,其中,申东兰的行为构成生产、销售假药罪,赵玉侠、高彪、佘永红的行为均构成销售假药罪;高彪有立功情节,可以从轻处罚,提请江苏省南通市中级人民法院依法判处。被告人申东兰、赵玉侠对公诉机关指控的涉案假药数量提出异议,申东兰还辩解其销售给赵玉侠的假药没有流向江苏省。申东兰、赵玉侠、高彪、佘永红的辩护人均辩称:被告人销售假药的下线购进假药的渠道不唯一,认定致被害人伤亡的假药系从被告人流出的证据不足,故被告人销售的假药与本案被害人伤亡之间的因果关系不能认定。赵玉侠的辩护人还辩称:即使注射真狂犬病疫苗亦不必然绝对防止狂犬病发作,故赵玉英死亡与注射赵玉侠所销售的假人用狂犬病疫苗没有必然因果关系,另外赵玉侠自愿认罪,并积极赔偿经济损失,取得谅解,应酌情从轻处罚。被告人高彪的辩护人还辩称:以药品检验报告及人体损伤检验意见书作为认定被害人重伤及轻伤的依据不充分;高彪有立功情节,并积极赔偿损失,取得谅解,应从轻或减轻处罚。被告人佘永红对公诉机关指控自己主观上明知系假药仍进行销售提出异议,辩解自己不知道上线高彪提供的药品系假药,且本人被药品监督管理局调查后获知人血白蛋白含量为零时就停止销售,并尽力追回尚未使用的假药,故对李向阳此后销售假药造成他人伤害的后果不应承担责任。佘永红的辩护人亦提出认定佘永红明知购进的系假药仍予以销售的证据不足,同时还认为:季克均等6人的临床症状应属细菌污染反应,并非感染性休克,因此不能认定6人因使用假药而导致重伤或轻伤,没有充分证据证明佘永红的行为对6人的人体健康造成特别严重危害。此外,佘永红自动投案,基本交待了主要犯罪事实,可以认定为自首凌海齐三磊。【审判】一审法院经审理认为dsdoll,被告人申东兰生产、销售假药,被告人赵玉侠、高彪销售假药,致人死亡并对人体健康造成特别严重危害,以及被告人佘永红销售假药对人体健康造成特别严重危害的行为,分别构成生产、销售假药罪和销售假药罪。公诉机关指控的基本事实清楚,证据确实、充分,指控的罪名成立。申东兰、赵玉侠、高彪销售假药致一人死亡、5人重伤、一人轻伤玉碎塞班岛,佘永红销售假药致5人重伤、一人轻伤,所犯罪行均属特别严重。鉴于申东兰当庭认罪,对其酌情从轻处罚。高彪到案后有检举他人犯罪行为,经查证属实,系立功,可依法从轻处罚。赵玉侠、高彪认罪态度较好,并积极赔偿被害人家属损失,亦可酌情从轻处罚。佘永红当庭认罪,对其酌情从轻处罚。相关被告人及其辩护人提出涉案假药数量不准以及与假药导致被害人伤亡之间没有因果关系的辩解和辩护意见不能成立。对高彪有立功表现,可从轻处罚,赵玉侠、高彪认罪态度较好,案发后积极赔偿被害人家属经济损失,可酌情从轻处罚,以及各被告人当庭认罪,可酌情从轻处罚的辩解和辩护意见予以采纳。依照刑法第一百四十一条、第五十五条第一款、第五十六条第一款、第六十四条、第六十八条第一款,和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理生产、销售伪劣商品刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第3条。最高人民法院、最高人民检察院《关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第1条第1款第(2)项、第2条第2款之规定判决:被告人申东兰犯生产、销售假药罪,判处死刑,缓期2年执行,剥夺政治权利终身,并处没收个人全部财产;被告人赵玉侠犯销售假药罪,判处无期徒刑张敬豪,剥夺政治权利终身,并处没收个人全部财产;被告人高彪犯销售假药罪,判处有期徒刑15年,剥夺政治权利3年,并处罚金人民币20万元;被告人佘永红犯销售假药罪,判处有期徒刑14年,剥夺政治权利2年,并处罚金人民币15万元;责令4被告人退出违法所得,予以没收整形归来,上缴国库。
一审宣判后,赵玉侠不服,以原判认定其销售假药的数量过高为由,向江苏省高级人民法院提出上诉,请求对其从轻处罚。赵玉侠的辩护人辩护称:1.赵玉侠供述销售给其下线高彪的假药数量少于高彪供述的数量,说明赵玉侠不是高彪的唯一上线,原判认定系赵玉侠向高彪出售的假药致人重伤、死亡的证据不足。2.公安机关鉴定人员没有对人体损伤程度进行鉴定的资格;对被害人赵玉英的鉴定结论是在标本腐烂的情况下作出,是否影响鉴定结论的准确性,鉴定人未出庭说明。二审开庭审理中,上诉人及其辩护人、原审被告人均未提出新证据。出庭检察员当庭建议维持原判泽日生。
江苏省高级人民法院经审理,确认了一审法院查明的事实。针对4被告及辩护人庭审中提出的认定涉案假药数量、被害人伤亡结果与自己是否具有因果关系以及佘永红是否明知对外销售的药品系假药等辩解和辩护意见,二审法院认为:原判决认定4被告生产、销售假药的数量准确,且被害人伤亡结果与涉案销售的假药之间具有因果关系。现有证据足以证实佘永红明知从高彪处购进的药品可疑仍对外销售,属明知自己行为会发生危害社会的结果仍放任这种结果发生的犯罪情形,故其具有主观故意。此外,赵玉侠的辩护人针对鉴定结论提出的辩护意见亦不能成立,理由在于:相关法规并未排除公安机关具有司法鉴定资质的人员和鉴定机构人体损伤程度鉴定资格,同时中国疾病预防控制中心病毒预防控制所出具的检测报告系具有鉴定资质的主体依程序作出的鉴定结论,符合刑事诉讼法规定的证据形式,且该鉴定结论并未注明送检标本腐烂可能影响检测结果的准确性。本案狂犬病毒来源于被狗咬,亦并非滋生于标本腐败过程,故应认定其结论的科学性和合法性骆雅婷,对该检测结果依法予以确认。
上,原审被告人申东兰为牟取非法利益,生产、销售假药致人死亡并对人体健康造成特别严重危害,其行为构成生产、销售假药罪;上诉人赵玉侠、原审被告人高彪为牟取非法利益,销售假药致人死亡并对人体健康造成特别严重危害;原审被告人佘永红为牟取非法利益,销售假药对人体健康造成特别严重危害,其行为均构成销售假药罪。4被告人的行为分别严重侵害了国家药政监管制度和不特定多数人的生命健康权和公共安全,社会危害性极大,均应依法严惩。赵玉侠认罪态度较好,并积极承担赔偿相关被害人亲属损失的责任,可酌情从轻处罚;申东兰系本案销售假药的源头,且有生产假药的行为,对本案的犯罪后果应承担较重的刑事责任,但鉴于其具体犯罪情节和归案后认罪态度较好,对其判处死刑可不立即执行。
【裁判理由】
司法实践中生产、销售假药行为人案发后往往以自己不明知生产、销售的药品系假药为由张倍宁,意图逃脱刑法对其惩处,因此准确审查判断涉案行为人主观明知要件已成为审理该类案件中的主要难题。此外,鉴于生产、销售假药流转的环节众多,往往导致涉案行为人以及假药的流向范围较为广泛和分散,同时存在上、下家交易渠道是否明晰等不确定因素,使得难以准确认定各涉案行为人生产、销售假药的数量以及假药最终致被害人伤亡后果与假药流转上线各环节行为人之间的因果关系。
一、判定生产、销售假药的行为人主观上是否属于明知,应坚持以案件事实为根据,克服唯口供论的悖论思维,通过全面、客观地分析全案证据所反映的行为人主观上是否存在已经知道或应当知道系假药、已经怀疑或应当怀疑系假药、不能肯定或不应肯定系真药仍予以生产、销售等直接故意或间接故意的心理状态,准确加以认定。
在生产、销售假药犯罪中,涉案行为人往往否认自己明知系假药,而行为人主观上有无生产、销售假药的故意则恰恰又是认定生产、销售假药罪成立与否不可或缺的主观要件。明知应包含已经或应当知道系假药、已经怀疑或应当怀疑系假药、不能肯定或不应肯定系真药仍予以生产、销售等直接故意或间接故意的心理状态。行为人其主观故意必然通过其客观行为表现出来,因此客观界定该类犯罪主观明知及相关外在表现情形,应立足于行为人具体实施的行为事实以及涉案各环节其他行为人、证人的供述和证言、鉴定结论等全案证据综合认定。
在此类假药案件审理中,应当列入综合分析论证的事实证据包括:行为人对我国药品生产、经营资格准入的应当明知,自己无能力、无资质鉴别药品真假的已然明知,行为人在制售假药过程中违法追逐暴利的思想背景和行为表现,违法制售过程中上、下线人员供述及相关证人证言之间对相关事实的相互印证,单纯销售环节上行为人对药品真实性的怀疑以及正常认知能力下的应当怀疑所表现出的故意和放任态度,行为人涉足药品行业因而对药品常识、管制制度及假药危害的知晓非比一般公民等等,并在此基础上准确和科学地认定行为人的行为是否属于刑法条款所述的“明知自己的行为会发生危害社会的结果并希望或放任这种结果的发生”。
本案中,由于被告人之一的佘永红始终否认自己知道上线高彪向其销售的药品是假药。对于该问题,法院通过对佘永红、高彪等人的供述及相关证人证言的全面审查,并根据上述证据证实的相关事实进行综合分析后认为:佘永红作为执业医师,应当知道通过非法途径且没有任何合法手续多次大批量低价购买该药,基本没有购进真实药品的可能,甚至在通过高彪多次购买该药过程中,曾发生其下线因药品包装过于粗糙、药水明显混浊而通过其向高彪换货的情形,而人用狂犬病疫苗是国家实行特殊流通管理的药品,只允许在疾控防疫部门销售,佘永红仍多次从高彪处私自购进没有相关合法手续的多人份存疑人用狂犬病疫苗,故现有证据足以证明其对两种假药的明知至少是怀疑,其却为获取非法利益,置他人生命健康于不顾,从而证实了其具有刑法上的犯罪故意,即“明知自己的行为会发生危害社会的结果而希望或放任这种结果的发生”。
二、对涉案假药的数量以及危害后果与各行为人之间因果关系的认定,应围绕生产、销售假药各个环节行为人的供述及证言,重点对上、下家交易渠道是否基本明确进行客观认定,确实无法排除证据间存在的重要矛盾且穷尽其他印证手段的,才作有利于被告人的认定。
假药生产、销售等流转环节众多,涉案人员以及假药流向较为广泛和分散以及客观存在交易渠道相互交织等现象,导致对该类案件中涉案假药的数量以及不同环节行为人与涉案假药导致的危害后果之间因果关系等事实的认定较为复杂。就涉假药刑事案件证明标准而言,由于该类案件的证据多为言词证据,要做到对涉案假药数量以及因销售假药导致伤亡后果相关人员刑事责任的排他性认定,应在充分把握假药交易行为特征的基础上,重点审查假药交易各环节中上、下家之间药品纵向流转渠道是否明确。
在本案中,证据能够证实4 被告人之间购销假药渠道的明确,各被告人及其辩护人关于本案购销渠道不唯一的辩解及辩护意见因无事实根据而不能成立。其一,相关证据证实,从2007 年下半年起至案发,以本案各被告人为供货源头,李向阳、郝传志、刘伟、申剑波等为下线销售人员,形成了固定的假人血白蛋白和假人用狂犬病疫苗销售网络,且赵玉侠供认申东兰为其唯一供货者,高彪供认赵玉侠为其唯一上线,佘永红供认高彪为其唯一进货渠道;其二,证人李向阳、申剑波、陆卫华及其他下线销售人员的证言均证实他们在江苏省南通、泰州地区非法销售的假人血白蛋白和假人用狂犬病疫苗均来源于4 被告人;其三,从销售假药的品牌、批号和销售时间等事实综合分析,4被告人供述及其下线销售人员的证言亦均证实造成被害人伤亡的药品为假冒上海产莱士牌10 克装人血白蛋白和假冒北京福尔博牌人用狂犬病疫苗,并与侦查机关查获的涉案假药一致。有效解决了销售渠道明确这一关键问题。
关于假药数量,首先范冰冰裸替,被告人高彪、佘永红供述其销售假人血白蛋白的数量,与其下线销售人员的证言相互印证;其次,虽然申东兰在庭审中对指控其销售假人血白蛋白的数量提出异议,赵玉侠也辩解记不清楚销售数量,但鉴于有证据证实申东兰、赵玉侠及高彪供销关系具有固定性,且赵玉侠亦供称其向申东兰所购的人血白蛋白全部销售给高彪,与高彪向赵玉侠共购买了假人血白蛋白792 瓶、赵玉侠销售给郝传志20 瓶的供述能够印证,故购销假药渠道的单一性和相互印证的上述证据,足以认定公诉机关指控4 被告人生产、销售假药的数量及流向。
关于4 被告人销售假药的行为与相关病患者伤亡结果之间是否具有刑法上因果关系,尽管产销环节众多,但生产、销售假药作为一个关联性整体,与社会危害之间的因果关系都是直接的而不是间接的叶兆良,只要能够排他认定致被害人伤亡等社会危害结果的假药纵向交易各个环节行为人,上线人员均应对该纵向交易链条上对应的被害人伤亡后果承担刑事责任。
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